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“以前住院押金要交好几千,现在凭‘信用模范参保人员’身份就能容缺办理,太省心了!”在垦利区人民医院,市民张女士的就医体验,正是“信用+医保”监管模式带来的便利。
垦利区将信用管理嵌入医保服务全流程,打造“诚垦分”医保信用体系:通过17项加减分项,对全区168家定点医疗机构、83家零售药店及参保人员进行动态信用评级,划分A至E五个等级。针对守信主体,推出“绿色通道”“容缺受理”“免工本费”等16项激励措施;对失信主体则采取重点监管、资金拨付比例下调等11项惩戒手段。目前已评选出10家“医保信用示范单位”、839名“信用模范参保人员”,既让守信者享受实惠,也倒逼医药机构规范经营,医保基金监管精准度提升40%以上。
如今,“信用就医”“信用办医”已成为垦利医保服务的新名片,在守护基金安全的同时,切实增强了群众的就医获得感。